Ενδοσκοπική Συρραφή

Ενδοσκοπική συρραφή ολικού πάχους ιστών

Η ενδοσκοπική συρραφή oλικού πάχους ιστών με το σύστημα OverStitch της Apollo Endosurgery™ Texas, Austin, USA αποτελεί τη νέα πρωτοπόρο μέθοδο αναίμακτης και ελάχιστα επεμβατικής (minimal invasive) χειρουργικής ενδοσκόπησης, εφάμιλλης της κλασσικής χειρουργικής, σε ένα μεγάλο εύρος παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ηδη οι δημοσιευμένες μελέτες (άνω των 55 δημοσιέυσεων και παρουσιάσεων) του συστήματος αφορούν σε 3.000 περιστατικά, κυρίως σε μεγάλα κέντρα των ΗΠΑ, με εντυπωσιακά αποτέλεσματα.

Η συσκευή αυτή προσαρμόζεται σε συγκεκριμένο τύπο θεραπευτικού ενδοσκοπίου της Olympus Corporation Japan και χρησιμοποιεί μέσο ενός πρωτοποριακού μηχανισμού κλασσικά απορροφήσιμα ή μη χειρουργικά ράμματα. Η συρραφή των ιστών γίνεται σε ολικό πάχος χάρη στην εφαρμογή ενός ειδικού καθετήρα τύπου έλικας και όχι επιφανειακά επί του βλεννογόνου, δίνοντας ανθεκτικότητα στο σημείο της συρραφής.

Κύριο πλεονέκτημα της ενδοσκοπικής συρραφής είναι η άμεση ανάρρωση του ασθενούς και η ελάχιστη νοσηρότητα σε σχέση με τις κλασσικές χειρουργικές μεθόδους.

Η ιδέα της ενδοσκοπική συρραφής oλικού πάχους ιστών ξεκίνησε πριν μια 10ετία από μια ομάδα πρωτοπόρων χειρουργών στις Η.Π.Α, την Apollo Group, με στόχο την ανάπτυξη μιας νέας χειρουργικής μεθόδου χωρίς τομές όπου το χειρουργείο θα γινόταν με ένα ενδοσκόπιο που εισερχόταν στην κοιλιά μέσο του στομάχου ή του κόλπου.

Παθήσεις που μπορεί να εφαρμοστεί ολικού πάχους ενδοσκοπική συρραφή

• Παχυσαρκία
• Ως Αρχική/1γενής βαριατρική θεραπεία – ενδοσκοπική γαστροπλαστική τύπου «μανικιού»
• Ως 2γενής βαριατρική θεραπεία συμπληρωματικά μετά από χειρουργική γαστρεκτομή τύπου «μανικιού» ή γαστρικής παράκαμψης Roux-en-Y
• Συρραφή μετεγχειρητικών συριγγίων πεπτικού σωλήνα (οισοφαγικά, γαστρικά, εντερικά)
• Μετεγχειρητικές διαφυγές πεπτικού σωλήνα, ιδίως μετά από χειρουργεία παχυσαρκίας
• Σύγκλειση βλεννογονική μετά από επεμβάσεις τύπου ΕΜR/ESD/POEM
• Σύγκλειση μυϊκού τοιχώματος/ορογόνου μετά από ενδοσκοπικές ολικού πάχους επεμβάσεις τύπου EFTR (όπως σε ενδοσκοπική αφαίρεση στρωματικών όγκων στομάχου, οισοφάγου)

Oι ενδοσκοπικές επεμβάσεις συρραφής ολικού πάχους με το σύστημα OverStitch της Apollo Endosurgery™ πραγματοποιούνται σε εξειδικευμένη ενδοσκοπική μονάδα, κάτω από αναισθησιολογική κάλυψη, ενώ ο χρόνος νοσηλείας δε ξεπερνάει συνήθως τη μία ημέρα.